Бесплодие у женщин

  • Признаки бесплодия
  • Причины бесплодия у женщин
  • Лечение бесплодия у женщин
  • Профилактика бесплодия у женщин
  • Поддерживающая витаминотерапия
subcategory-img

Бесплодные браки в современном обществе — актуальная медико-социальная проблема. Несмотря на определенные достижения в репродуктивной медицине, количество бездетных супружеских пар продолжает увеличиваться. По статистике, почти у 15% женщин, находящихся в детородном возрасте, возникают трудности с зачатием. Это обусловлено:

  • соматической патологией
  • частыми стрессами
  • инфекциями
  • эндокринными нарушениями
  • проведенными абортами, в той или иной степени влияющими на функцию репродукции и способность зачать ребенка

Для большинства из них отсутствие возможности иметь собственных детей — это жизненная трагедия и сопровождается отчаянием, депрессией, развитием чувства своей неполноценности.

 

Признаки бесплодия

 

Женское бесплодие разделяют на первичное, при котором беременность у женщины еще ни разу не наступала, и вторичное, когда в анамнезе уже были одна или несколько беременностей, но следующая отсутствует на протяжении срока 2-х и более лет.

По сути, симптомы бесплодия у женщин — это отсутствующая на протяжении 12 месяцев беременность. Конечно, учитывается период регулярной половой жизни, при условии одного партнера и без контрацептических препаратов. Этот временной период у здоровых супружеских пар является статистически подтвержденным и достаточным для возможности забеременеть:

  • в 30% случаев беременность наступает в первые 3 месяца после того, как была начата открытая половая жизнь
  • у 60% — на протяжении 4-10 месяцев
  • у 10% — в течение 11-12 месяцев

Соответственно, бесплодие диагностируют при невозможности зачать ребенка в указанный временной период. Если при обследовании двоих партнеров исключается мужской фактор, то речь идет о женском бесплодии, причины которого обусловлены репродуктивным здоровьем женщины.

Выделяют:

  • абсолютное бесплодие, обусловленное наличием врожденной и приобретенной патологии, несовместимой с процессом зачатия
  • относительное бесплодие, вызванное сбоями и заболеваниями, которое предполагает возможность его коррекции и наступления беременности после прохождения адекватной терапии

Причины бесплодия у женщин

Среди множества различных факторов можно выделить наиболее частые причины бесплодия у женщин:

  • дефекты в развитии некоторых органов
  • расстройства и нарушения менструального цикла по причине гормональных сбоев
  • эндометриоз
  • повышенная секреция пролактина
  • яичниковые факторы
  • спайки в органах малого таза
  • опухоли гипофиза
  • непроходимость маточных труб
  • заболевания аутоиммунного характера
  • возраст
  • излишняя либо недостаточная масса тела
  • психосексуальные отклонения
  • несбалансированный рацион питания (недостаточное содержание микронутриентов, необходимых для физиологически нормального функционирования репродуктивных органов)
  • иммунологическая несовместимость

В соответствии с этими причинами, выделяют маточную, иммунную, эндокринную, трубно-перитонеальную формы бесплодия, а также вызванное гинекологическими и инфекционными заболеваниями половой сферы.

Лечение бесплодия у женщин

Процесс терапии и методики повышения фертильности базируются на устранении первопричины, вызвавшей бесплодие. Для этого используются консервативные и щадящие операционные способы. Естественно, выбор метода лечения и ведения пациентов определяется индивидуально, основываясь на суммарных параметрах репродуктивной системы женщины.

В зависимости от генеза бесплодия, лечение направляют на:

  • стабилизацию гормонального фона
  • ликвидацию инфекционно-воспалительного процесса
  • стимуляцию овуляции
  • нормализацию массы тела
  • проведение реконструктивно-пластических оперативных вмешательств
  • эндокоагуляцию эндометрия
  • коррекцию психоэмоционального состояния и так далее

Результаты воздействия на бесплодие у женщин зависят от множества факторов, а их эффективность варьирует в широких пределах: от быстрого восстановления фертильности до полного отсутствия эффекта.

В последнем случае супружеской паре рекомендуют воспользоваться различными методами вспомогательных технологий репродукции:

  • в матку женщины вводится сперма мужа/донора
  • ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение)
  • проводят инъекцию сперматозоида прямо в яйцеклетку
  • вводят донорскую яйцеклетку/эмбрион

Профилактика бесплодия у женщин

Для минимизации риска нарушений функции репродукции и развития бесплодия рекомендуется:

  • Регулярное посещение гинеколога/эндокринолога/маммолога и своевременное лечение выявленных функциональных нарушений, заболеваний. Это позволит избежать развития опухолей, нарушений гормонального фона, спаечных процессов и непроходимости маточных труб.
  • Использование адекватных средств барьерной контрацепции для уменьшения риска заражения инфекциями.
  • Рациональное полноценное питание и достаточное количество микронутриентов, основные витамины от бесплодия: D3, Е, А, фолиевая кислота (витамин B9), В6, В12.
  • Минимизация абортов.
  • Избегание жестких монодиет, которые являются сильным стресс-фактором для организма. Резкое снижение жировой прослойки можете негативно сказаться на гормональном фоне женщины и вызвать сбой в менструальном цикле.
  • Плавная коррекция массы тела в период подготовки к беременности, поскольку повышенная/пониженная масса тела уменьшают репродуктивные возможности организма.
  • Следование принципам ведения здорового образа жизни.

 

Поддерживающая витаминотерапия

 

Особую роль необходимо уделять достаточному содержанию микронутриентов в ежедневном рационе питания. Прежде всего, это витамины при бесплодии у женщин, недостаток которых часто препятствует успешному зачатию ребенка.

Иногда решающей для женской репродуктивной системы становится ликвидация дефицита витамина D при бесплодии. Это обусловлено его активным участием в:

  • процессах секреции эстрадиола и прогестерона
  • регуляции менструального цикла , а именно участие витамина D в созревании фолликулов, овуляции и формировании желтого тела
  • процессе нидации плодного яйца, путем регуляции экспрессии генов отвечающих за процесс имплантации
  • в формировании уникального иммунного ответа, направленного на сахранение беременности
  • синтезе АМГ (антимюллерова гормона)
  • снижении гиперпролиферации эндометрия и явлений гиперандрогении, вызванных избыточной секрецией и активностью в женском организме мужских половых гормонов

Дотации витамина D могут проводится за счет включения в рацион питания таких продуктов, как рыба (сельдь, лосось), рыбий жир, яичный желток. Однако при подтвержденном дефиците витамина D3, оптимальным вариантом является приём препарата Детримакс®.

Инструкция